Das Gesundheitssystem der USA - Governance-Strukturen staatlicher und privater Akteure

Inhalt

Dank

1 Einleitung

1.1 Methodische Vorgehensweise und Kernhypothesen

1.2 Stand der Forschung

1.3 Vorbemerkungen zum amerikanischen Gesundheitssystem

1.4 Konzeptionelle Vorüberlegungen

2 Das Gesundheitssystem der Vereinigten Staaten von Amerika

2.1 Formen der Absicherung gegen Krankheitsrisiken

2.2 Übersicht über das amerikanische Gesundheitssystem

2.3 Die private Krankenversicherung

2.4 Die öffentlichen Programme: Medicare, Medicaid und das Children’s Health Insurance Program

2.5 Zugangswege zu Versicherungsschutz

2.6 Die Situation der Un- und Unterversicherten

3 Die Neue Institutionenökonomie als theoretischer Untersuchungsrahmen

3.1 Die Neue Institutionenökonomie als Erklärungsansatz

3.2 Definitionen zentraler Begriffe in der Neuen Institutionenökonomie

3.3 Theorie der Eigentumsrechte

3.4 Principal-Agent Theorie

3.5 Anreizstrukturen in Gesundheitssystemen

3.6 Transaktionskostentheorie

3.7 Schlussbemerkung zum theoretischen Ansatz

4 Wandel von Governance-Strukturen in der Regulierung des amerikanischen Gesundheitssystems

4.1 Staatliche und private Akteure der Regulierung

4.2 Wandel in der Regulierung der Privatversicherung

4.3 Wandel in der Regulierung von Medicare

4.4 Wandel in der Regulierung von Medicaid

4.5 Fazit

5 Institutionenvergleich zur Erklärung des Wandels von Governance-Strukturen

5.1 Das Kriterium der Effizienz aus institutionenökonomischer Perspektive

5.2 Erklärungszusammenhang

5.3 Der private Gesundheitssystemtyp

5.4 Institutionenvergleich der Entstehung der privaten Krankenversicherung in den USA

5.5 Erklärung der Arbeitgeberversicherung unter Transaktionskostengesichtspunkten

5.6 Einführung von Medicare und Medicaid

5.7 Erklärung der Entstehung von Managed Care im amerikanischen Gesundheitssystem

5.8 Institutionenökonomische Erklärung des Managed Care-Backlash

5.9 Zusammenfassung

6 Ergebniszusammenfassung und Ausblick

Liste der Interviewpartner

Abkürzungen

Tabellen

Abbildungen

Literatur